自2014年以来，预期寿命的首次增长主要是由于药物过量导致的死亡下降了4%——这是28年来的首次下降。

美国联邦卫生官员周四报告称，2018年美国人的预期寿命增加了约一个月，达到78.7岁。这一增长逆转了过去三年在国民健康这一关键指标上令人担忧的、前所未有的下降。

2018年，美国约有280万人死亡。美国国家卫生统计中心(National Center for Health Statistics)的数据显示，当年美国人的预期寿命仍低于2014年78.9岁的峰值水平。导致死亡的两大主要原因——心脏病和癌症死亡率的下降，以及28年来首次出现的用药过量导致的死亡人数下降了4%，似乎遏制了自2014年以来预期寿命下降趋势。

美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎尔在一份声明中说:“这一消息是一个真正的胜利。”“过量用药死亡人数的下降表明，总统对阿片类药物危机的新高度重视，以及政府在科学和社区层面上的努力，正在开始产生重大影响。”

国家卫生统计中心的报告指出，在那个冬天的一个严重流感季节之后，2018年的死亡率上升的原因只有10个主要的死亡，自杀和流感中的2个。

“我们应该保持谨慎乐观，”乔治城大学国家和全球卫生法研究所法律中心的Regina LaBelle告诉BuzzFeed新闻。“乐观是因为预期寿命并没有再次下降，过量服用的死亡率也略有下降。但要谨慎，因为这是一幅移动画面的一年快照。”

拉贝尔指出，癌症死亡率的下降与吸烟率的下降有关，而且在全国范围内扩大药物治疗后，过量用药的情况也有所减少，这都表明长期预防工作的重要性。

但是LaBelle和其他专家也指出了药物滥用的不均匀性:虽然药物滥用在14个州和哥伦比亚特区下降了，但是在加利福尼亚、特拉华、密苏里、新泽西和南卡罗莱纳继续增加。

亚利桑那州立大学(Arizona State University)社会学家弗朗西斯科•阿奇埃(Francesco Acciai)在接受BuzzFeed News采访时表示，总体来看，美国人的预期寿命自2010年以来一直停滞不前，尽管出现了小幅波动。相比之下，在本世纪头十年，美国人的预期寿命稳步增长了1.7岁。他说:“2018年的小幅增长将是一个新时期增长的开始，还是又一次十年持平趋势的波动，只有时间能告诉我们。”



美国国家卫生统计中心(NCHS)发布的一份有关药物过量死亡的报告指出，尽管2012年至2018年期间止痛药和海洛因死亡人数有所下降，但涉及可卡因的致命药物过量率却增加了两倍多，而甲基苯丙胺的死亡率几乎增加了五倍。2018年，服药过量致死人数仍高达令人震惊的6.7万人。

锡拉丘兹大学社会学家Shannon Monnat告诉BuzzFeed新闻:“虽然在大型高学历城市中心的预期寿命持续提高，但在前工业城市、阿巴拉契亚的大部分地区，以及美国中心地带的许多小城镇和城市，预期寿命的下降更为明显。”

尤其是在年轻人和劳动年龄人群中，死亡率的恶化有多种原因——不仅是药物过量，还包括自杀、酒精相关疾病、一些心脏病，以及其他严重的健康问题，如糖尿病和器官衰竭。“背后的原因不止一个，”她说。

许多专家指出，在过去20年里，所谓的绝望死亡人数有所增加，尤其是自杀、吸毒过量和与酒精有关的疾病。美国部分地区出现了失业、人口减少和城镇空心化的现象。拉贝勒说，扭转这一趋势的预期寿命增长令人鼓舞，但必须与这些长期趋势进行权衡。

她说:“宣布胜利可能会减缓我们正在形成的任何势头。”“在这个国家，改变我们治疗毒瘾的方式，这一长期努力才刚刚开始。”




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