（西雅图华人资讯网）编辑 Shelley编译


据《西雅图时报》2020月2月14日报道：


来源： 《西雅图时报》

2020年1月20日这一天，对于护士罗宾·艾迪生（Robin Addison）来说就像其他任何一个周一晚上一样。晚上8点半左右，在结束了一天在普罗维登斯地区医疗中心的工作后，她刚穿上睡衣准备休息，就接到了一个护士同事打来的电话。

“罗宾，我认为我们必须要使用“单元”了，”同事萨拉·威尔克森（Sarah Wilkerson）在电话那头说。

“单元”是一个用来对应生物危害的临时房间，它被用来隔离患有传染病的患者。2015年，为了对应埃博拉病毒，普罗登斯医院设立了这个单元，到1月20日为止，它从未被投入使用过。

威尔克森是普罗维登斯的传染病预防负责人，她继续向艾迪生解释说，一名斯诺霍米什县的男子对在中国武汉爆发的新型冠状病毒检测呈阳性。他是美国第一例确诊病例，此刻正在前往普罗维登斯的途中。

挂断电话后，艾迪生穿上了工作服，回到了医院。


神秘新病毒

这种新型冠状病毒的官方名称是SARS-CoV-2，也就是俗称的covid19。这种病毒已经在全球感染了6万多人，它已经蔓延到20多个国家，其中包括美国，美国已确诊15例，没有死亡病例。

当斯诺霍米什县的这名病人被确诊时，人们对这种新病毒以及它传播的途径知之甚少。它没有治疗方法，也没有疫苗。

这名35岁的男子之前一直在武汉探亲。他于1月15日飞抵西雅图-塔科马国际机场(seattar - tacoma International Airport)。

回到斯诺霍米什后，这名男子出现了干咳和低烧，这名男子通过网络了解到新冠病毒，于是去了当地的急症室检查。之后，斯诺霍米什卫生区将男子的样本送到亚特兰大的疾病控制和预防中心（CDC）进行检测。

检测的结果呈阳性。普罗维登斯的医护团队立即开始忙碌起来。


时刻准备

幸运的是，该月早些时候，普罗维登斯的工作人员——连同斯诺霍米什卫生区、卫生部、西北卫生保健反应网络和埃弗雷特消防部门进行了一次联合演练，进行如何接收埃博拉患者的排练。

西北卫生保健反应网络帮助近3000个卫生保健组织合作，处理紧急情况和灾难。为了应对多种可能的疫情，地方和州机构、卫生保健组织，甚至西雅图港局（Port of Seattle）都会定期会面，针对不同的紧急情况进行演练。

艾迪生和威尔克森领导了医院的BEST团队——生物控制、评估和专业治疗（Biocontainment, Evaluation and Specialty Treatment）——在达拉斯一家医院两名护士被埃博拉患者传染后，普罗维登斯创立了这个团队。

该医院的传染病科主任乔治·迪亚兹(George Diaz)博士在得知他们接收了第一例新冠患者后，虽然他们之前进行过很多次针对疫情爆发的模拟演习，他还是感到有些紧张。

“我们已经为此演练了很长一段时间，但你永远不知道它什么时候会真正发生，”迪亚兹说。一个由10到12名护士组成的团队也在过去5年里自愿接受培训，以应对这样的传染病病例。

迪亚兹有一个清单：首先要跟预防感染部门交流、运送病人的救护车急救人员也应该知道他们届时该怎么做，确保护理人员的机动性，确保医院中可以搭建隔离设施，检查他们的机器人医生的软件等等。

在艾迪生接到威尔克森的电话的两小时后，生物危害小组就搭设好了隔离装置。他们需要把病人转移到指定的位置，然后用移动墙来建造一个负压的房间，这样就不会有空气逸出。

当这位病人进入一个移动隔离病房时，护士们穿上防护服，向他打招呼。艾迪生说，这个病房看起来就像早产儿使用的隔离舱，只不过更大。


平常之事变得不寻常

病人一进入病房，迪亚兹就从隔壁房间用远程医疗系统对他进行了检查。远程医疗系统基本上是一种视频电话，医生可以通过它与病人通话并查看病人的情况。

从那以后，很多工作都相当常规。20名护士、3名医生和医院其他工作人员组成了轮班人员，他们的任务是使病人尽可能地舒适。他们定期给他测量生命体征。打静脉注射以补充体液。

但医疗队必须全副武装，他们厚重的装备使这些基本任务变得十分困难。他们必须戴一个装有塑料面罩的防护面具和手套。整个装备太热了，护士们最多每四个小时换一次。

艾迪生说:“一些我们平常之事现在都变得很困难，比如在戴上两幅手套后给病人静脉注射。平常我们都习惯用手来感受静脉。”

男子住院的第五天，这名男子的病情开始恶化。第六天，他必须吸氧，肺部X光片显示他患上了肺炎。

在与CDC的医生和病人讨论之后，迪亚兹获得了联邦药品管理局的批准，可以使用一种叫做瑞德西韦（remdesivir）的实验性抗病毒药物治疗患者。

瑞德西韦在埃博拉患者中进行了测试，证明是安全的，但对SARS-CoV-2病毒无效。研究人员报告说，当用瑞德西韦来治疗患有中东呼吸综合症（MERS-CoV）的猴子时，取得了一些成效。MERS-CoV是另一种冠状病毒。

中国已经开始让新冠患者参与这种抗病毒药物的临床试验，这种药物是吉利德制药公司(Gilead)开发的。

病人在接受治疗的第二天退烧了，他开始感觉好一些了。迪亚兹说，目前还不能确定这种疗法在其他患者身上的效果如何，但还是有希望的。

“这只是个例”，迪亚兹说。“他是世界上第一个接受这种药物治疗新型冠状病毒的人，但似乎很有效。”

一旦病人病情好转，普罗维登斯医院与CDC和卫生部门合作，确定他何时可以出院，以及出院后如何进行监测。这名男子一个人住，这使他更容易在家隔离。

在1月31日至2月3日之间的某个时候，病人被悄悄送回家。隔离装置已被拆除并消毒。

在埃弗雷特市中心北部边缘的医院里，生活仍旧在继续。

据了解，华盛顿州已有63人与这名患者有过接触，后者很快得到隔离和治疗，没有发现其他病例。

尽管只有一例确诊病例，华盛顿的医院和卫生机构仍在积极追踪这种疾病，评估其模式并筛查症状。医院已经筛查了24个华盛顿的潜在病例。

在接收了新冠患者的24小时内，普罗维登斯医院改变了其电子健康记录系统，将询问所有病人两个问题:他们是否曾与曾到过中国的人接触过，或曾在14天内亲自到过中国，以及他们是否出现了冠状病毒症状?

迪亚兹说:“即使病人一开始没有告诉我们，我们也能通过可靠的途径获得病史。”

自从普吉湾地区产生第一例新冠病患后，港景医院的传染病预防团队就不分昼夜地工作。
为了实现交流的最大化，西雅图一家最主要的医院：港景医院（Harborview）设立了社区热线、FAQ网站、社交媒体账户等。港景医院表明，他们会确保亚裔不会在筛查过程中被不公平地对待。

港景医院和公共卫生部门还成立了一个由三名成员组成的家庭评估小组，在人们需要评估但又没有症状需要去诊所的时候，他们就会去拜访他们。这减少了暴露，减少了通勤，腾出了急诊室的床位，减轻了病人的压力。





原创稿件，未获许可不得转载，切勿侵权。